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接触性睑皮炎的症状及治疗方法大全

日期:2022-06-16     来源:www.jysczm.com     作者:未知     浏览878    

接触性睑皮炎的症状

接触性睑皮炎的临床表现:

1.典型症状:痒、灼热感:自觉眼睑或眼睑附近皮肤有剧烈的痒感、灼热感,多无全身症状。

2.典型体征:

2.1.急性

2.1.1.红肿

病情轻者,眼睑皮疹为红斑、稍微水肿。

2.1.2.丘疹、水疱

红肿后,有时有粟粒大小、密集的红色丘疹。病情紧急者,红斑肿胀、丘疹密集、水疱、糜烂、渗出。

2.1.3.病灶界限了解

通常皮肤的炎症仅局限于接触部位、界限了解,但也可因为接触、搔抓或渗液流出,引起其他部位的炎性反应。

2.2.慢性:皮肤粗糙:眼睑皮肤肥厚粗糙,表面有鳞屑样物掉落,呈苔藓状。

接触性睑皮炎的治疗

接触性睑皮炎的治疗:

1.西医治疗:

1.1.中断致敏原

立即停止接触致敏原。假如病人同时应用多种药物,难于确认何种药物引起过敏时,可中止所有药物。

1.2.对症治疗

红斑可用炉甘石洗剂,水疱、渗液用3%硼酸水冷湿敷;滑石粉撤布患处,或涂40%氧化锌油。

1.3.抗感染

继发感染者,可用0.05%呋喃西林液冷湿敷,涂以1%氢化可的松霜。

1.4.抗过敏

维生素C,口服,每次0.1g,3次/天。抗组胺药物:氯苯那敏。口服,每次4mg。3次/天,或去氯羟嗪,口服,每次25mg,3次/天。为预防药物嗜睡、困倦,可口服特非那丁60mg,2次/天;阿司咪唑10mg,1次/天。

1.5.激素治疗

渗出停止,眼睑皮肤干燥者,或涂1%氢化可的松霜。反应紧急者,口服泼尼松,每次0.75mg,3~4次/天。炎症控制后,在2周内撤完。

2.中医治疗:

2.1.中医辨证治疗

2.1.1.风热侵袭证

证候特征

病初起,眼睑皮肤瘙痒,皮色红赤肿胀,间有丘疹。

治法方药

疏风清热。银翘散加减。

金银花9g连翘15g桔梗6g 薄荷9g 淡竹叶6g甘草6g剂芥穗6g淡豆豉6g生蒡子9g芦根6g

红赤明显者,加牡丹皮6~12g、栀子5~15g,以凉血退赤;肿胀明显者,加重金银花至15g,并加蒲公英10~30g,以解毒消肿。

2.1.2.湿热内蕴证

证候特征

眼睑红肿而灼热,水疱密集,甚至溃破糜烂,渗出黏液。

治法方药

清热利湿。除湿汤加减。

连翘9g滑石18g 车前子9g 枳壳9g黄连9g木通6g陈皮9g 剂芥9g茯苓9g防风9g 甘草6g土茯苓1 5g金银花12g紫花地丁9g

若水疱多而渗出明显者,加茵陈6~15g、猪苓6~12g,以淡渗利湿;若脓疱灼热而疼痛明显者,加强青叶10~15g、蒲公英10~30g,以清热解毒。

2.1.3.血虚内燥证

证候特征

病情迁延不愈,眼睑皮肤粗糙肥厚,有痒感。

治法方药

养血润燥。四物汤加减。

熟地黄15g 当归12g 白芍9g 川芎6g 白蒺藜12g剂芥9g防风9g白芷9g

若眼睑瘙痒明显者,加蝉蜕3~10g、僵蚕3~10g,以祛风止痒;若抓挠后出现红赤糜烂者,加牡丹皮6~12g、车前子9~15g,以凉血利湿。

2.2.中医其他疗法

2.2.1.名老中医经验方

2.2.1.1.四苓散加减

药物组成

猪苓9g茯苓9g 白术9g泽泻9g

效果主治

清热利湿。适用于湿热上扰证。

2.2.1.2.羌活胜风汤加减

药物组成

银柴胡10g黄芩10g防风10g剂芥穗10g白术10g苍术10g 独活10g 白芷10g 前胡10g

羌活10g枳壳10g甘草3g

效果主治

健脾散风,解毒燥湿。适用于脾虚风盛证。加减

伴有头痛者,加蔓剂子10g、川芎10g、菊花l0g;大便秘结,加瓜蒌15g或番泻叶10g;口渴欲饮,加天花粉l0g、麦冬10g、沙参10g;大便溏稀,加陈皮10g或加炮姜5g。

2.2.1.3.防风通圣汤药物组成

防风10g剂芥10g 黄芩10g石膏20g 滑石l0g 桔梗10g 当归10g

赤芍10g 栀子10g连翘10g薄荷3g 大黄10g 芒硝6g 白术10g蝉蜕5g刺蒺藜10g甘草5g

效果主治

祛风清热,泻热通便。

2.2.2.中成药

2.2.2.1.外用中成药

八宝眼膏蘸生理盐水调糊状,涂患眼局部皮肤。急性期渗出明显者,可外擦青黛散,或者紫金锭眼药,每天2次。

2.2.2.2.口服中成药

明目上清片:口服,每次4片,2次/天;或黄连上清丸:每丸重6g,一次1丸,2次/天。适用于风热侵袭证。

十全大补丸:口服,每次1丸,2~3次/天。适用于气血亏虚证。

龟龄集,口服,1次1 g.2次,/天。适用于血虚内燥证。

2.2.3.中药敷法

血竭、乳香、没药、轻粉、密陀僧各等份,研为细末,擦于患处。

2.2.4.中药雾化治疗

用银黄注射液、肿节风注射液等作雾化液,治疗时出雾口对着患处皮肤,每次治疗10~15分钟,1~2次/天。15日1个疗程。

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